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目前,中國已進入“老年型”國家,社會正面臨人口老齡化的問題。曾有人說過,家里有個老人是個寶,不過前提要加上健康。為人子女的你,是否了解父母的身體狀況和心理問題呢?從現在開始補補老人的健康保健知識,力爭做到每年帶家里的老人到醫院作體檢。若等到病情嚴重的時候才來醫院,不但浪費更多的人力物力,而且延誤治療時間,降低治愈的可能性。
血壓升高,吃藥就沒事了嗎?
病例:宋伯伯的小孫子給他起了個外號:老玩童。因為他身體壯如牛,臉色比小伙子還紅潤。旁人不知道還以為他50多歲,其實他老人家今年已經八十好幾了。今年過年那段時間,宋伯伯突然感到頭痛,兒子和媳婦馬上送他到醫院做檢查,原來血壓升高了。服藥后,血壓降下來了。宋伯伯把藥丟一邊,又如常吃喝玩樂。上星期五,突然病情加重,家人馬上電話通知急救中心派救護車送宋伯伯去醫院……
點評:醫生很害怕兩種病人,一種是血壓高的時候才吃藥,血壓低了就不吃藥了。實際上這樣會得不償失,不僅達不到治療效果,而且由于血壓出現較大幅度的波動,易引起心、腦、腎發生嚴重的并發癥。故高血壓患者要有服藥數十年乃至一生的思想準備。另外,有種病人每次檢查總是呈血壓偏高,其實這種病人并不難治。醫生擔心的是平時正常沒有什么異常感覺的人,一旦突然血壓升高的話,會如火山爆發那樣可怕。
預防及調理:首先,盡量做到“得意淡然,失意泰然”的心態,減少情緒波動;其次,飲食要清淡,一般每日食鹽攝入量在2-5克以下,多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特別是動物內臟。每餐不宜吃得過飽,尤其是肥胖的人要少吃多動。還有,經常去測一下血壓是十分必要的。最后是保持適當的睡眠和運動,老人的各個器官功能均已處于不同程度的衰退狀態,更應注意休息,同時應節制房事,可選擇戶外散步、慢跑等節律慢、運動量小的項目,以自己活動后不感到疲倦為度。
糖尿病患者食品宜清淡嗎?
病例:老蔡前兩天因低血糖突然暈了過去。老蔡患有糖尿病已經有二十年了。這么多年來,嚴格控制飲食,很多東西都不敢吃,長期以來只吃一些清淡的菜式,整個人變得又干又瘦。
點評:糖尿病是老年人的多發病,糖尿病是一種嚴重危害身體健康的慢性終身性疾病,是由于各種不同的病因及發病機理引起體內胰島素缺乏或胰島素作用減弱,導致體內葡萄糖、蛋白質和脂肪代謝紊亂的一組代謝性疾病。持續性高血糖是其典型特征。提倡清淡,少吃多餐,但絕不是一種饑餓療法。糖尿病患者每天仍然需要碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、水和膳食纖維等7大營養素。
預防及調理:糖尿病病人的食療要注意合理化飲食,盡量減少攝入油脂類食物,不要多吃零食,并不要在兩餐中間空腹時食用。甜品、點心、雪糕這些是大忌,即使一定要解解饞,應選擇在飯后品嘗。應選用吃富含不飽和脂肪酸的食用油,如大豆油、葵花油、玉米油及花生油。
哮喘病還是心肌梗死?
病例:康老先生突然覺得胸部絞痛伴呼吸困難,好像是哮喘樣的發作。幸虧家里備有止喘藥物,吃了之后就躺在床上休息。可是癥狀逐漸加重,反復出現陣發性呼吸困難。這才被送到醫院,可惜已延誤搶救的時間。經診斷,屬心肌梗死死亡。
點評:冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔阻塞導致心肌缺血而引起的心臟病,許多70歲以上的老人都患有此病。老人冠心病根據臨床特征分為隱匿型冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌硬化及心率失常等五種類型。老人心肌梗死的臨床表現往往不明顯,因此很容易與其他疾病相混淆,如發作頻繁、疼痛加劇、發作時間長且無心絞痛歷史,突然出現頻繁心絞痛或頭暈、氣短、心悸心前區疼痛等癥狀應注意心肌梗死的發生。
預防及調理:一級預防主要通過控制易感因素防止。合理安排飲食,避免肥胖和超重。以“吃得熱量低一點,質量好一點,動物脂肪和鹽少一點,新鮮蔬菜水果多一點,食品種類雜一點”為原則,選擇低脂肪、低膽固醇、富含維生素的食物,限制含糖食物的攝入,以蔬菜、粗糧、水果為主,牛奶、黃豆、核桃、蒜苗等具有降血壓、保護心臟功效的食品應多吃。二級預防目的是在一級預防的基礎上防止心絞痛發作和心肌梗死的發生。老人家年紀大了,做子女的多體諒點,不要和老人爭吵,避免生氣、暴怒等;了解心肌梗塞前的先兆,如發現老人的心絞痛發作較前頻繁,疼痛時伴惡心、嘔吐并有大便感覺,應及時帶他就醫。
降壓反得腦中風?
病例:方老伯是長期高血壓動脈硬化的病人。孩子一片孝心,托人買來各種降血壓的藥。方老伯當晚臨睡前服用,誰知道在服用后,感到一側面部或上下肢麻木、刺痛、軟弱無力,并伴有耳鳴。第二天早上起床,他突然暈倒在地,被送到醫院時已經死亡。
點評:從這個不幸中我們發現有三個錯誤。第一,很多人會誤以為只要血壓不升高,就能防范腦溢血,于是降壓心切,應用大劑量降壓藥或多種降壓藥同時服用,殊不知,這樣會引起血壓驟然大幅度下降,使供應大腦的血液流速減慢,流量減少,從而形成缺血性腦中風。從病理學基礎來看,另外還有出血性腦血管病。因此,要在醫生的指引下服用降壓藥、利尿劑、止血劑、鎮靜劑等控制高血壓和腦血栓的藥物。
第二,由于人在睡眠狀態下,機體各器官功能活動減慢,血壓本來就較平時低,在大劑量的降壓藥的作用下,很容易形成血栓而發生中風,又叫做腦血管意外。
第三,在腦中風發生前數小時或數天,會出現一些預兆:肢體麻木,耳鳴或異常無力。有時流口水、講話費力,有時伴有眩暈、耳鳴。只要多點留意老人的情況,可有效防止不幸的發生。
預防及調理:消除中風的因素,如情緒波動、飲食不節、便秘、過度勞累、用力過猛以及前面提到的服藥不當等。若身型肥胖的人要特別注意,因為較容易并發高血壓、糖尿病、冠心病、腦動脈硬化等,所以不要讓自己過度肥胖。應養成良好的生活起居規律,膳食搭配要合理,應以低熱量、低糖、低脂肪、充足的蛋白質和維生素以及適當的無機鹽為原則。戒煙少喝酒,尤其是烈性酒最好不要碰。
老年人也得憂郁癥?
病例:潘姨曾身居要職,去年退下來后一直在家無所事事。經常感到周身痛且疲憊無力,連飯也吃不下了。去醫院查來查去都查不出問題來。潘姨的脾氣越來越暴躁,雞毛蒜皮的事情被她一鬧變得要生死相逼。有一次,她說菜里的味道不一樣,硬說是媳婦下了毒要害她。從此,家里人都不想和她說話了,她也變得愈發神經兮兮了。
點評:從癥狀來看,潘姨很可能患上憂郁癥。別以為只有學習、工作壓力大的人才有可能患憂郁癥,其實老人一樣會得。當人步入老年,多數都要面對離退休、與兒女分居、喪偶等一些無法接受的事情,加上身體機能退化,女性和男性皆不可逆地先后步入更年期,容易情緒憂郁、
精神分裂,并產生幻覺,妄想有人要害自己或善把微乎其微的小錯誤當成不可饒恕的罪惡,產生罪惡妄想。常伴有食欲不穩定、性欲減退、頭疼身痛、體重減輕等癥狀,值得注意的是,很多老人常常會和潘姨一樣被軀體的其他癥狀掩蓋了精神癥狀,一直得不到正確的治療。倘若老人出現思想遲鈍、記憶減退,存在意識障礙、坐立不安、動不動就發脾氣的話,作為子女應意識到是否屬于老人憂郁癥的基本特征。
預防及調理:其實老人是最容易哄的,只要多點留意到他的存在,多和老人聊聊天,他已經很心滿意足了。兒女盡量抽空帶老人外出旅游或參加一些社會活動,讓老人覺得自己在家庭和社會上是個有用的人,精神上有了寄托,自然不會想東想西了,對于病情的好轉和康復大有裨益。