我妻子今年58歲，這些天每到下午5點以后，血壓都會增高，并伴有頭暈、心慌。去醫院做過全血化驗，所有指標正常。有醫生說這是高血壓病的初期表現。所以我們就配了降壓藥。但是妻子服用之后發現晚上睡不好，時有心跳過快，降壓效果也不明顯。請問專家血壓時高時低是為什么?有必要服藥嗎?

　　專家回答：上海交大醫學院附屬瑞金醫院高血壓科副主任醫師——錢岳晟

　　正常人每天的血壓都會存在一定程度的波動，高血壓病人也是如此。血壓波動的幅度會受藥物治療的控制，而血壓波動的時間則根據個體情況所決定。午后的血壓升高現象在高血壓病人中較為常見，不用緊張，這可能與一天的工作、生活等因素的影響有關。

　　治療的方法一種是選用長效的降壓藥，能夠使這個時間段升壓反應得到控制;還有一種方法則是在服用長效降壓藥的基礎上，提前2小時加服一次短效的降壓藥物。你現在服用的是一種長效的降壓藥。

　　關于降壓療效可能由于長效藥起效較慢，有些人要2-4周后才能達到穩定的療效，所以不能著急，不要急于換藥。如果在服用藥物2-4周后還是不見效，可更換藥物，這樣的治療方法才是比較好的。