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失眠是老年人群體中常見的病癥,老年失眠癥怎么治的問題困擾著許多人。由于老年人的生理、心理變化,使得一些適合年輕人的方法對他們并不適用。因此在治療老年失眠癥時需特別注意。
老年失眠癥不同于中青年的失眠特點,在病因病機方面與精神思想因素關(guān)系不大,不像中青年那樣主要由精神負擔(dān)沉重、思慮過度、心血耗傷所致,故其治療如同于中青年之失眠,則效果多不滿意。其實,老年失眠癥是由年老帶來的全身和大腦皮質(zhì)生理變化所導(dǎo)致的,治療應(yīng)從改善老年人全身和大腦生理衰退狀況為主。
中醫(yī)學(xué)認為,人的發(fā)育成長和衰老是由腎氣的盛衰所支配的,故老年人全身和大腦的構(gòu)造形態(tài)和生理功能都會受到腎氣衰退的影響,老年性失眠不過是其中的一種表現(xiàn)而已。由于“腎藏精生髓,通于腦”,腎精不足則致腦髓失養(yǎng),生理功能紊亂而致失眠,故補腎填精應(yīng)是治療老年失眠癥的基本治法。
從西醫(yī)解剖學(xué)來看,老年人多有腦動脈硬化存在,這也是本癥的基礎(chǔ)性病因。動脈硬化的病因固然和全身及大腦的衰老同樣在于腎氣衰退,但動脈硬化的后果卻易致血瘀,而血瘀對腦的影響也不可忽視。
總之,老年失眠癥的致病之本在于腎虛,致病之標(biāo)在于血瘀。故其治療應(yīng)補腎填精治本以養(yǎng)腦,活血化瘀治標(biāo)以滋腦。
現(xiàn)代藥理試驗證實,在中醫(yī)補腎藥中有不少藥物具有調(diào)血脂、抗動脈硬化的作用,如制首烏、桑寄生、杜仲、枸杞子、菊花、決明子、黃精、玉竹、生熟地、山萸肉、靈芝、冬蟲夏草、絞股藍、黃芪、淫羊藿、葛根、鹿銜草、菟絲子等,應(yīng)優(yōu)先選用此類藥物。在活血化瘀藥中,也有一些藥物兼有鎮(zhèn)靜催眠作用,如丹參、當(dāng)歸、川芎、地龍、元胡,當(dāng)首選此類藥物。在傳統(tǒng)的鎮(zhèn)靜安神藥中,合歡花、夜交藤、五味子、天麻、益智仁等,均有補腎益腦作用,應(yīng)注重選用此類安神藥。
老年失眠癥的藥物治療應(yīng)注意以下幾點:
1、藥性應(yīng)平和,如藥性燥熱則易傷陰耗血,偏于寒涼易致傷陽礙胃,活血化瘀不應(yīng)峻猛,否則亦傷氣血。
2、組方應(yīng)以補腎為主,活血安神為輔,不要主次倒置。
3、補益藥物用量要適中,因為老年人對補益藥物之吸收能力偏低,用量過大極易導(dǎo)致氣機壅滯,血脈不暢。
老年失眠癥怎么治的問題,除注意以上一些事項外,還應(yīng)注意因人而異。尤其在運用藥物時切不可私自、盲目用藥。由于老年人身體機能的退化,一些藥物對老年人來說并不適用,如盲目應(yīng)用很可能導(dǎo)致病情惡化或誘發(fā)其它疾病。關(guān)于老年人失眠癥治療的其它方法,可與在線醫(yī)生交流。