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防治心絞痛外治有妙法


www.458hepatology.com  2011-4-15  中華康網(wǎng)    
核心提示:防治心絞痛外治有妙法 當(dāng)今社會(huì)發(fā)展速度快,給人造成了很大的生活壓力,人的身體也會(huì)出現(xiàn)不同的疾病。而中醫(yī)作為中華民族的傳統(tǒng)瑰寶,在疾病治療上有著其獨(dú)特之處,很多人都會(huì)選擇中醫(yī)來(lái)治病和養(yǎng)……

  當(dāng)今社會(huì)發(fā)展速度快,給人造成了很大的生活壓力,人的身體也會(huì)出現(xiàn)不同的疾病。而中醫(yī)作為中華民族的傳統(tǒng)瑰寶,在疾病治療上有著其獨(dú)特之處,很多人都會(huì)選擇中醫(yī)來(lái)治病和養(yǎng)生。為了讓您了解更多的中醫(yī)類(lèi)知識(shí),生活家特別準(zhǔn)備了豐富的系列資訊,幫助大家對(duì)中醫(yī)有更多的認(rèn)識(shí)。

  本病屬中醫(yī)“胸痹”范疇,治療要點(diǎn)是抗心絞痛和降血脂。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善血液循環(huán)及心肌供血狀態(tài),降低血黏度,作用迅速但有一定副作用;中醫(yī)重在調(diào)整陰陽(yáng),疏通氣血,從而起到預(yù)防、治療心絞痛的雙重作用,作用持久,但于“治標(biāo)”方面的作用相對(duì)較弱。臨床報(bào)道,應(yīng)用中西醫(yī)外治法治療心絞痛,已取得較好療效,現(xiàn)綜合各家經(jīng)驗(yàn)選介如下。

  通脈液超聲霧化吸入 通脈液由蓽拔、細(xì)辛、川芎香附、沉香經(jīng)水煎制而成,每ml相當(dāng)于生藥1g。每次取20ml,以超聲霧化器霧化吸入,每日2次,1月為一療程。

  救心氣霧劑 將川芎210g粉碎,水蒸汽蒸餾法提取揮發(fā)性成分,紅參蘆頭210g浸泡,與提盡揮發(fā)油后的川芎藥渣共煎,濾液濃縮至150ml,加入95%乙醇,使含乙醇量達(dá)80%,放置后過(guò)濾,濾液中加蘇合香35g,冰片56g溶解,放置后過(guò)濾,與川芎揮發(fā)性水溶液合并,加蒸餾水至1400ml,分裝于200個(gè)玻璃瓶中(7ml裝),壓泵壓蓋密閉,用時(shí)取下塑料蓋,搖勻,將瓶口對(duì)準(zhǔn)口腔舌下噴霧,每次1~2下,預(yù)防心絞痛每次2~3下,日3次,10日為一療程。

  中藥?kù)F化吸入 藥用毛冬青60g,丹參30g,川芎12g,降香、水蛭各15g。水煎取液100~150ml,用30~50ml經(jīng)開(kāi)放式面罩作口鼻吸入,霧量線(xiàn)分鐘耗水1~2ml,每次15~20分鐘,1日2~3次。據(jù)臨床觀察,此法治療不穩(wěn)定性心絞痛有良效,總有效率為88.2%。

  硝酸甘油外用制劑 硝酸甘油的名字大家都不陌生,它是防治心絞痛最常用、最有效的藥物,問(wèn)世100年來(lái)挽救了無(wú)數(shù)冠心病患者的生命。硝酸甘油除含化片、控釋口服片和注射劑外,還有兩種外用劑型可供選用:

  (1)貼膜:硝酸甘油貼膜以鋁箔為底襯,中間藥層為糊狀物,上面覆蓋橢圓形片狀釋藥末。臨用時(shí)揭去保護(hù)層,貼于前胸、上臂、腹部等處。藥物持續(xù)緩慢地透過(guò)皮膚進(jìn)入血液循環(huán)并發(fā)揮作用,不需經(jīng)過(guò)肝臟代謝,提高了生物利用度。每張貼膜面積10cm2,含硝酸甘油25毫g。貼敷后2小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)恒定值,持續(xù)作用可維持24小時(shí),可用于預(yù)防慢性心絞痛。藥膜去除后作用很快消失,重復(fù)使用不產(chǎn)生藥物蓄積。初期治療每日可用1張。長(zhǎng)期使用能產(chǎn)生藥物耐藥性,可增加使用量,但一天最多不要超過(guò)4張。

  (2)氣霧劑:將硝酸甘油乙醇溶液充于密閉的氣霧劑瓶?jī)?nèi)。在拋射劑的推動(dòng)下,藥液以霧狀噴入口腔,通過(guò)口腔黏膜的吸收迅速發(fā)揮藥效,30秒即可緩解心絞痛,有高效、快速、穩(wěn)定、方便的特點(diǎn),是有著廣泛發(fā)展前景的劑型。

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