老年失眠癥不同于中青年的失眠特點(diǎn)，在病因病機(jī)方面與精神思想因素關(guān)系不大，不像中青年那樣主要由精神負(fù)擔(dān)沉重、思慮過(guò)度、心血耗傷所致，故其治療如同于中青年之失眠，則效果多不滿意。其實(shí)，老年失眠癥是由年老帶來(lái)的全身和大腦皮質(zhì)生理變化所導(dǎo)致的，治療應(yīng)從改善老年人全身和大腦生理衰退狀況為主。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的發(fā)育成長(zhǎng)和衰老是由腎氣的盛衰所支配的，故老年人全身和大腦的構(gòu)造形態(tài)和生理功能都會(huì)受到腎氣衰退的影響，老年性失眠不過(guò)是其中的一種表現(xiàn)而已。由于腎藏精生髓，通于腦，腎精不足則致腦髓失養(yǎng)，生理功能紊亂而致失眠，故補(bǔ)腎填精應(yīng)是治療老年失眠癥的基本治法。從西醫(yī)解剖學(xué)來(lái)看，老年人多有腦動(dòng)脈硬化存在，這也是本癥的基礎(chǔ)性病因。動(dòng)脈硬化的病因固然和全身及大腦的衰老同樣在于腎氣衰退，但動(dòng)脈硬化的后果卻易致血瘀，而血瘀對(duì)腦的影響也不可忽視。總之，老年失眠癥的致病之本在于腎虛，致病之標(biāo)在于血瘀。故其治療應(yīng)補(bǔ)腎填精治本以養(yǎng)腦，活血化瘀治標(biāo)以滋腦�，F(xiàn)代藥理試驗(yàn)證實(shí)，在中醫(yī)補(bǔ)腎藥中有不少藥物具有調(diào)血脂、抗動(dòng)脈硬化的作用，如制首烏、桑寄生、杜仲、枸杞子、菊花、決明子、黃精、玉竹、生熟地、山萸肉、靈芝、冬蟲(chóng)夏草、絞股藍(lán)、黃芪、淫羊藿、葛根、鹿銜草、菟絲子等，應(yīng)優(yōu)先選用此類(lèi)藥物。在活血化瘀藥中，也有一些藥物兼有鎮(zhèn)靜催眠作用，如丹參、當(dāng)歸、川芎、地龍、元胡，當(dāng)首選此類(lèi)藥物。在傳統(tǒng)的鎮(zhèn)靜安神藥中，合歡花、夜交藤、五味子、天麻、益智仁等，均有補(bǔ)腎益腦作用，應(yīng)注重選用此類(lèi)安神藥。