原因一，腰肌勞損。人的肌肉就好比彈簧一樣，一張一弛都有一定的極限，一旦超過極限，就會出現腰肌勞損。中老年人由于工作、生活的關系，長年累月地負重，腰肌因日積月累受到損傷而引起勞損，從而產生慢性腰痛。其特點是越活動癥狀越加重，只要稍作休息癥狀就能得到緩解。
　　原因二，椎骨退變。人到中年以后，隨著年齡的增長，日積月累的腰部活動，腰椎骨與骨間的纖維軟骨盤都會發生退變性改變。其中多以第四、五腰椎段退變最為突出。腰椎退變表現為骨質增生、邊緣長骨刺，此種在醫學上被稱為腰椎骨關節病。這是引起中老年人腰痛病最常見的原因。如果腰椎骨關節磨損嚴重，增生很多，椎骨后面的小關節也發生肥大性改變，這樣就會出現慢性腰痛。其特點是從靜止狀態突然改變體位，如早晨起來或久會后起立行走時疼痛較重，經活動后疼痛反而減輕，又活動疼痛又明顯，適當休息后，疼痛有所緩解，感冒受涼或勞累后疼痛加重。疼痛的范圍較廣，腰部活動受到一定的限制，腰部有發僵感。有時伴有會骨神經痛，這是由于增生的骨組織或椎間小關節增生壓迫或刺激坐骨神經引起的癥狀。

　　原因三，其它疾病。腰痛病除了來自上述原因外，還常因其它疾病所致。這些能引起腰痛的疾病如腎盂腎炎、腎結核、婦女的附件炎、盆腔炎，男人的前列腺炎、潰瘍病等，尤其是十二指腸球部潰瘍最易引起腰痛。