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今年骨質(zhì)疏松日的活動(dòng)主題是:挺起您的脊梁,保護(hù)骨骼健康。中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)主任委員,解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)理療科主任李玲教授呼吁,應(yīng)大力加強(qiáng)預(yù)防骨質(zhì)疏松科普知識(shí)的宣傳,走出骨質(zhì)疏松癥防治的誤區(qū)。
骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)世界范圍的、越來(lái)越引起人們重視的健康問(wèn)題,其發(fā)病率已躍居常見(jiàn)病、多發(fā)病的第七位。目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有安全有效幫助已疏松的骨骼恢復(fù)原狀的方法,因此,正確認(rèn)識(shí)、早期預(yù)防顯得尤為重要。但在骨質(zhì)疏松的防治方面,還存在許多誤區(qū)應(yīng)引起人們注意。
■誤區(qū)一:骨質(zhì)疏松是老年人的事,與年輕人無(wú)關(guān)
美國(guó)最近發(fā)布的一份新聞公告顯示,有2%大學(xué)年齡的女性已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥,有15%的人出現(xiàn)持續(xù)顯著的骨密度降低,并可能發(fā)展為骨質(zhì)疏松。去年以來(lái),該院為392位45歲以下的白領(lǐng)女性做了骨密度檢測(cè),其中骨量減少和骨質(zhì)疏松的占35.96%,最年輕的僅有27歲,骨質(zhì)疏松癥患者正呈年輕化趨勢(shì)。分析原因,一是缺少運(yùn)動(dòng),二是盲目減肥,三是拒絕日曬。青少年是骨發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,大約20歲以前能獲得峰值骨密度90%以上的骨量。因此,在青少年時(shí)期就應(yīng)注意培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,積累足夠的骨量?jī)?chǔ)蓄,才能確保年老后的消耗,減少骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。
■誤區(qū)二:骨質(zhì)疏松是一種自然退行性疾病,無(wú)法預(yù)防
骨質(zhì)疏松雖然是一種退行性疾病,但并非不可預(yù)防。低骨量是骨質(zhì)疏松癥的主要特征及診斷依據(jù),老年人的骨量由骨發(fā)育成熟期達(dá)到的骨峰值、中年期骨量的維持以及之后的骨丟失速率三個(gè)因素決定。如果我們?cè)谀贻p時(shí)注意骨量的積累,日常生活中注重飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),保持合適體重,就可以大大降低患骨質(zhì)疏松發(fā)生的可能性,或明顯推遲發(fā)病年齡。因此,預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該從年輕時(shí)作起。
■誤區(qū)三:一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,骨密度就不可能再增加
近兩年來(lái),有300余位骨質(zhì)疏松患者在該院接受了正規(guī)的治療,有相當(dāng)一部分患者在合理治療一年后,復(fù)查顯示骨密度有不同程度的上升,說(shuō)明治療并非只是延緩骨質(zhì)的流失,而是使骨質(zhì)流失停止,同時(shí)可以改善骨骼質(zhì)量。因此,對(duì)于骨質(zhì)疏松易感人群,要定期監(jiān)測(cè)骨密度。如果骨密度低于正常指標(biāo)骨峰值均數(shù)2-2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,就要接受正規(guī)的骨質(zhì)疏松治療。
■誤區(qū)四:吃什么補(bǔ)什么,補(bǔ)鈣首選骨頭湯
吃什么補(bǔ)什么的說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)根據(jù)。動(dòng)物骨頭和人的骨頭一樣都含有鈣的成分,但很難溶解于水。有人曾做過(guò)試驗(yàn),用5公斤豬骨頭加上5公斤水,在高壓鍋里熬10個(gè)小時(shí),結(jié)果一碗骨頭湯中的鈣含量不過(guò)10毫克,不及一袋牛奶鈣含量的20分之一。因此,喝骨頭湯不能解決骨質(zhì)疏松癥患者補(bǔ)鈣的需要。同時(shí),骨頭湯里還溶解有大量骨內(nèi)脂肪,經(jīng)常食用會(huì)引發(fā)其他健康問(wèn)題。骨質(zhì)疏松的食療,重要的是飲食的多樣化,注重?cái)z入富含鈣的食物,如牛奶、豆腐、蝦皮、紫菜等。
有統(tǒng)計(jì)資料顯示,女性一生中丟失的骨量可以占到全身骨量的30%到50%,而男性一生中丟失的骨量在25%左右,雖然女性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性,但這并不意味著只有女性才容易患骨質(zhì)疏松。李玲說(shuō),近年來(lái),不少男性也遭遇骨質(zhì)疏松的困擾,酗酒、抽煙、性腺功能減退、使用皮質(zhì)激素,已經(jīng)成為引發(fā)男性患骨質(zhì)疏松癥的四大危險(xiǎn)因素。
■誤區(qū)六:老年人治療骨質(zhì)疏松為時(shí)已晚
人到30歲之后,終生都應(yīng)注意補(bǔ)鈣,年輕時(shí)補(bǔ)鈣不一定吃藥,主要通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食。當(dāng)出現(xiàn)骨密度下降或骨質(zhì)疏松后,就應(yīng)進(jìn)行藥物治療,延緩骨量的丟失,減少疼痛、預(yù)防跌倒和骨折的發(fā)生。只要接受正規(guī)的治療,無(wú)論何時(shí)均可有效,老年人也可以大大提高晚年的生活質(zhì)量。
■誤區(qū)七:鈣補(bǔ)得越多越好
年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣,過(guò)量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼,反而會(huì)引起并發(fā)癥。最安全有效的補(bǔ)鈣方式是在日常飲食中加強(qiáng)鈣的攝入,注意養(yǎng)成健康的生活方式,少喝咖啡、可樂(lè),不要吸煙酗酒。除此以外,曬太陽(yáng)和戶外運(yùn)動(dòng)也有利于鈣的吸收和利用。對(duì)出現(xiàn)骨密度下降或骨質(zhì)疏松的患者,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可過(guò)量服用鈣劑。