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加強運動可以預防老年骨質(zhì)疏松嗎?


www.458hepatology.com  2010-12-2  尋醫(yī)問藥網(wǎng)    
核心提示:加強運動可以預防老年骨質(zhì)疏松嗎?     體育鍛煉和加強運動,是骨生長成熟期間促進骨形成的主要刺激因Emola等發(fā)現(xiàn)大學生活動量大者指骨骨密度顯著高于活動量小者。B……

    體育鍛煉和加強運動,是骨生長成熟期間促進骨形成的主要刺激因Emola等發(fā)現(xiàn)大學生活動量大者指骨骨密度顯著高于活動量小者。Brewer等觀察30—49歲的婦女,有5年以上長跑史和少于5年的對照人群相比,橈骨遠端骨量丟失少而緩慢。Nilsson等發(fā)現(xiàn)男性舉重運動員和職業(yè)芭蕾舞演員的脛、腓骨礦物含量均較同齡年的非運動者高。Dblen等比較有25年長跑史的50—59歲運動員和與45—49歲辦公室職員的跟骨、肱骨頭、第三腰椎、股骨頸、橈骨遠端和尺骨的礦物含量,結(jié)果運動員的骨礦物含量明顯高于相應年齡的辦公室職員,安排后者短期訓練后骨量并無明顯變化。結(jié)論認為年輕時早期進行體育活動可增加峰值骨量(骨峰值)和下肢骨的直徑,且骨量不可能快速增加,只有長期堅持鍛煉才能有效。

    Kanders等在研究了鈣攝入量和體育鍛煉活動對年輕婦女骨密度的影響后提出,鈣和體育鍛煉各自獨立地促進骨生成。鈣攝入低時,鍛煉似乎對骨密度無作用,鈣攝入量高時,無論何種鍛煉水平對骨密度均有益處。Emiola等研究鈣攝入量相同條件下不同強度的鍛煉對骨骼的影響,高度活動組人群中,受鍛煉部位的骨密度顯著高于中度和低度活動組,且高度活動組中男性較女性骨密度大,鈣的攝入量也高,揭示每日攝鈣量和骨密度水平之間有某種輕微的正相關性。增加骨量的最有效方法是富鈣飲食和有規(guī)律鍛煉相結(jié)合,欲增加某部位骨密度每周至少接受3小時鍛煉。

    體育鍛煉是否可以減少絕經(jīng)期后婦女骨丟失呢?Aloia等發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)期后婦女(平均53歲)鍛煉組(每周3次,每次1小時,連續(xù)一年的健身運動)與非鍛煉組比較,總鈣顯著增多。Smlth等發(fā)現(xiàn)平均82歲的老年婦女骨骼對外加應力仍有應答能力,通過鍛煉可以減緩骨丟失。Koolner等認為體育鍛煉可抑制和復轉(zhuǎn)正常絕經(jīng)后婦女的骨丟失。把50一73歲婦女分為運動組和對照組,前者堅持運動8個月,每周2次,每次1小時,測定二者腰椎骨量,骨密度比原來增加3.5%,而對照組卻下降2.7%。Jacobson等報道平均65歲的絕經(jīng)期后婦女經(jīng)鍛煉后,其腰椎骨密度與年齡15—20歲的正常婦女骨密度水平相同。smith等認為補充鈣、維生素D和進行健美操鍛煉均使橈骨遠端骨礦物量增加,但各自機理不同。補鈣在于減少老年婦女負鈣平衡,增加腸道鈣吸收,減少骨鈣游離回吸入血;鍛煉使骨受力增強,刺激成骨細胞活性,增加骨量。

    Smith還觀察到69—95歲在家接受護理、不能生活自理的女病人,接受低強度、中等強度運動,三年后橈骨遠端骨密度水平提高2.2%,而對照組6個月后下降3.3%。

    無論哪個年齡段的人,補鈣和加強運動都可以減少骨鈣丟失。

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